TRANSPLANTES
El tema de los transplantes de órganos es muy importante hoy en día. En el tema de la cirugía los indios son los que tienen más experiencia desde hace muchos años. Uno de los avances más significativos de la historia de la medicina es el transplante de órganos vitales de una persona otra
Barnard, Christian Neethling nació en Beaufort . Se licenció en medicina en la Universidad de Ciudad de El Cabo y se doctoró en la Universidad de Minnesota (EEUU). Al poco volvió a la universidad para enseñar a otros sus conocimientos de cirugía, su especialización eran operaciones a corazón abierto y diseño de valvulas cardiacas artificiales. El 3 de diciembre de 19 2 de enero de 19
Se descubrió que el sistema inmune era el causante de la enfermedad por factor Rh, y responsable del fracaso de los trasplantes de órganos. Esto llevó al desarrollo de un antisuero que fue eficaz para eliminar la enfermedad del Rh. Se utilizan medicamentos como la ciclosporina para evitar el rechazo a los órganos en un sistema. Muchos transplantes son imposibles de realizar en algunos hospitales puesto que no todos tienen acceso a estos materiales. Mucha gente que no tiene dinero suficiente para poder permitirse este tipo de operación debe acudir a campañas para poder recaudar fondos y así, costearse los gastos.
CONCEPTOS A TENER EN CUENTA EN UN
TRANSPLANTE
Donante: El ser humano a quien, durante su vida o después de su muerte, bien sea por su propia voluntad o la de sus parientes, se le extraen órganos, tejidos, derivados o materiales anatómicos con el fin de utilizarlos para transplante en otros seres humanos, o con objetivos terapéuticos.
Receptor: El ser humano, en cuyo cuerpo podrán implantarse órganos, tejidos, derivados o cualquier otro material anatómico mediante procedimientos terapéuticos.
Órgano: Entidad morfológica compuesta por la agrupación de tejidos diferentes que concurren al desempeño de la misma función
Tejido: Entidad morfológica compuesta por la agrupación de células de la misma naturaleza y con una misma función.
Derivados: Los productos obtenidos de tejidos, que tengan aplicación terapéutica, diagnostica o de investigación.
Cadáver: Los restos integrados de un ser humano en el que se ha producido la muerte.
Ser Humano: Todos los individuos de la especie humana.
Muerte: Hay muerte clínica cuando se produce la ausencia de todos los signos vitales o, lo que es lo mismo, la ausencia total de vida.
El Implante: es la incorporación de material de naturaleza no animal, pudiera ser de material plástico o metálico, se diferencia del transplante porque en el transplante se necesita aterial de una misma naturaleza.
TRANSPLANTABILIDAD
Tiene que ver con la posibilidad o no de la realización del transplante, y desde este punto de vista se clasifican los órganos en simples y compuestos.
Los órganos simples son aquellos que realizan por si solos una función (como por ejemplo el corazón). Los órganos compuestos son aquellos en los que la función es realizada por 2 o más órganos (como los riñoes o los pulomones)
La importancia que tienen los órganos compuestos es mayor que la de los simples, pues es más fácil la opción de transplantar solo un riñón, ya que si el otro riñón funciona de forma inadecuada, la persona que recibe el transplante, sufre menos riesgos que si por ejemplo el corazón transplantado deja de funcionar o funciona incorrectamente, siempre que se hable de transplantabilidad de seres vivos se estará refiriendo a órganos dobles compuestos.
TRANSPLANTES ENTRE PERSONAS
VIVAS
En este tipo de transplantes la persona que dona el órgano recibe el nombre de donante y la persona que va a recibir el órgano proveniente del donante es llamado receptor; tanto el donante como el receptor están vivos en el momento del transplante.
Transplante de órganos únicos: Está prohibido el transplante de órganos únicos o vitales entre personas, o de piezas o materiales anatómicos, cuya separación pueda causar la muerte o la incapacidad del donante. Sin embargo puede realizarse el transplante parcial de órganos únicos, cuando su separación no cause la muerte o la incapacidad física, total o permanente, del donante.
Órganos que pueden ser transplantados: se ha conseguido con éxito el trasplante de los siguientes órganos: corazón, hígado, riñón, médula ósea, córnea y páncreas. Se han realizado trasplantes de corazón y pulmones de manera conjunta, pero los órganos trasplantados funcionaron durante un poco tiempo. Los trasplantes de corazón e hígado se realizan cuando los órganos correspondientes del paciente han sufrido lesiones irreparables, como en los infartos de miocardio o la cirrosis hepática. Los trasplantes de córnea se emplean para curar la ceguera (por ejemplo cuando la córnea se ha vuelto opaca o cuando hay una infección tratable por medicación).
Los trasplantes de corazón y médula ósea (que son los transplantes utilizados en enfermos de leucemia) tienen una tasa aceptable de éxito, pero deben ser realizados solo en centros médicos muy especializados.
Personas que pueden ser donantes: Son admitidos como donantes de órganos, tejidos, derivados o materiales anatómicos, con fines terapéuticos, los parientes consanguíneos hasta el quinto grado.
Los médicos a cuyo cargo esté la operación de transplante, informarán suficientemente al donante y al receptor del riesgo que implica la operación, y sus secuelas.
Pacientes consanguíneos hasta el 5to grado: el parentesco puede ser por consanguinidad o por afinidad.
El parentesco por consanguinidad es la relación que existe en las personas unidas por los vínculos de la sangre. La proximidad del parentesco se determina por el numero de generaciones. Cada generación forma un grado, la serie de grados forma la línea.
Es línea recta la serie de grados entre personas que descienden una de otra. Es línea colateral la serie de grados entre personas que tienen un autor común, sin descender una de otra. La línea recta es ascendente o descendente. La descendente liga al autor con los que descienden de él. La ascendente liga a una persona con aquellas de quienes desciende. En ambas líneas hay tantos grados cuantas son las personas menos una. En la recta se sube hasta el autor. En la colateral se sube desde una de las personas de que se trate hasta el autor común, y después se baja hasta la otra persona con quien se va a hacer la computación.
La afinidad es el vinculo entre un cónyuge y los parientes consanguíneos del otro cónyuge. En la misma línea recta y en el mismo grado en que una persona es pariente consanguíneo de uno de los cónyuges, es afín del otro. La afinidad no se acaba por la disolución del matrimonio, aunque no existan hijos excepto para ciertos efectos y en los casos especialmente determinados por la ley.
Requisitos del donante vivo:
1º. Ser mayor de edad, a menos que se trate de los sujetos unidos por lazos de sangre
2º. Contar con dictamen medico actualizado y favorable sobre su estado de salud, incluyendo el aspecto psiquiátrico.
3º. Tener compatibilidad con el receptor, de conformidad con las pruebas medicas practicadas, en los casos que se requiera.
4º. Haber recibido información completa sobre los riesgos de la operación y las consecuencias de la extirpación del órgano en su caso, así como las probabilidades de éxito para el receptor.
5º. Haber expresado su voluntad por escrito, libre de coacción, debe haber al menos dos testigos.
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